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膝の変形性関節症の初期症状とは?動作の開始時に痛みが現れるなどの兆候を把握しよう

本記事はBAUERFEINDメーカーサイトからの転用で日本語訳にしたものです。原文はこちらからご確認いただけます。

オフィスで長時間座った後、立ち上がると膝が痛みますか?
この症状が頻繁に現れる場合は、膝の変形性関節症の初期症状である可能性があります。

この疾患とその原因、膝の変形性関節症の症状、診断方法についてさらに詳しく学びましょう。また、診断後にできることや、BAUERFEINDのサポーターの働きについて、初期のヒントもご紹介します。

変形性関節症とは何ですか?

変形性関節症は、関節の骨の間にある軟骨の保護層が破壊される症状です。関節炎とは異なり、変形性関節症は炎症を伴わず、関節の慢性的な摩耗を伴います。変形性膝関節症は、膝の変形性関節症を指す用語です。

膝は人体の中で最も複雑な関節です。膝の軟骨は関節を保護し、動きや衝撃の際の負担を吸収します。大腿骨と下腿骨が直接擦れ合わないようにしています。生涯を通じて、軟骨がすり減るのは全く正常なことで高齢者が膝の変形性関節症にかかりやすいのはそのためです。しかし、特定の状況下では、若い人でも軟骨の摩耗が過度になることがあります。原因は多岐にわたります。例えば、激しい肉体労働、競技スポーツ、肥満などによる過度な負担は、軟骨の広範な摩耗を引き起こし、変形性関節症の発症年齢に影響を及ぼします。

膝の変形性関節症は、筋骨格系の職業病の中で最も多く報告されている疾患の 1 つです。

ドイツ社会傷害保険協会

膝の変形性関節症のその他の原因

膝の関節のずれ、例えばX脚や内反足、間違った動作や怪我も膝の変形性関節症の原因となります。膝の変形性関節症は、関節の怪我や骨折によって引き起こされる可能性もあります。さらに、痛風の人は、関節に蓄積した尿酸結晶の沈着により悪影響を受ける可能性があります。膝関節がこの蓄積の影響を受けると、軟骨組織が損傷します。その結果、膝の変形性関節症が発生する可能性があります。

この病気は遺伝性ではありませんが、変形性関節症を発症するメカニズムは、場合によっては受け継がれることがあります。膝の変形性関節症の原因が特定できない場合、これは一次性変形性関節症と呼ばれます。外的要因によって摩耗が引き起こされる場合、これは二次性変形性関節症として知られています。

膝の変形性関節症の段階を特定する

膝の変形性関節症は徐々に進行します。
X線写真ですでに軟骨の損傷が見られる場合でも、最初は症状がないまま進行する場合もあります。

座った後や長時間の休息後に膝が硬くなるのは、膝の変形性関節症の初期症状である可能性があります。この初期の痛みは数分後または数歩歩くと治まること、膝を再び自由に動かすことができる、膝のポキポキ音やカリカリ音がすることも、初期の変形性関節症の初期兆候である可能性があります。

変形性関節症の経過イメージ図
変形性関節症の経過イメージ図

病気が進行するにつれて、痛みは着実に増し、頻度も増します。
この膝の痛みは、特に運動中や階段を上るときに膝に負担がかかると、より激しくなります。病気が進行するにつれて、日常生活でのわずかな動きでも痛みが生じ、最終的には膝を休めているときや睡眠中にも痛みを感じることがあります。軟骨がすでに損傷し、大腿骨と下腿骨が直接こすれ合うようになると、非常に痛みを伴う関節炎が発生することがあります。炎症の兆候は、膝関節の腫れと温かみや熱さも感じる赤くなった皮膚です。

変形性膝関節症がかなり進行すると、患者は激しい運動制限と痛みを経験します。
このため、ほとんどの患者は膝にできるだけ負担をかけないようにします。しかし、この運動不足により軟骨への血流が減少し、栄養の供給不足により軟骨の損傷が悪化します。
重症の場合、膝が硬くなることがあります。変形性膝関節症の進行は、痛みや運動障害を伴うだけではありません。変形性膝関節症は、仕事ができなくなったり、早期退職につながることもあります。

膝の痛み:どのような症状がある場合は医師の診察を受ける必要がありますか?

膝の痛みが定期的に起こる場合は、整形外科医を受診してください。
医師は症状の種類と症状がいつ起こるかを尋ねます。過去の膝の怪我や基礎疾患も医師にとって重要な情報です。医師はさまざまな検査で膝関節を検査します。その過程で、膝関節の可動性と機能性が評価されます。

X線画像で軟骨の摩耗が進行していることが判明した場合、信頼性の高い診断が可能になります。このような摩耗の明確な兆候は、関節スペースの狭まりです。スポーツ事故の後など、軟骨損傷をはっきりと検出することは難しいため、このような場合には磁気共鳴画像 (MRI) が役立ちます。

変形性膝関節症 – 診断時および診断後に何ができるでしょうか?

診断で軟骨がすでに損傷していると判断した場合、これを元に戻すことはできません。
しかし、痛みを和らげ、症状の進行を遅らせるのは様々な方法があります。
BAUERFEIND社の膝サポーターは、負担のかかった関節の負荷を緩和、安定化、可動化するのに役立ちます。理学療法と治療運動は、筋肉を強化し、関節にかかる負担を軽減するのに役立ちます。必要に応じて、医師は抗炎症薬と鎮痛薬を処方します。病気の形態と進行に良い影響を与え、可動性と活力を取り戻すことができます。

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