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テニスアーム(上腕骨外側上顆炎)はどのように始まる?原因と症状、治療法について

本記事はBAUERFEINDメーカーサイトからの転用で日本語訳にしたものです。原文はこちらからご確認いただけます。

テニスアーム(上腕骨外側上顆炎)は、最初は軽視されることがよくあります。
緊張によって肘の外側に生じる痛みは、すぐに治まるためです。しかし、早期に治療しないと、影響を受けた筋肉の付着部に深刻なリスクをもたらす可能性があります。

テニスアームは初期段階では、手術なしでもうまく治療できますが、治療せずにいる時間が長くなるほど、回復不能な慢性的な損傷のリスクが高まります。

テニスアームの最も一般的な原因:過度の負担

テニスアームという用語は誤解を招きやすいものです。
この症状は活動的なアスリートによく起こりますが、テニスアームの特徴的な症状は、仕事や日常の活動によって引き起こされます。最も一般的な原因は、肘の外側の筋肉付着部に過度の負担がかかることです。これは、手首を伸ばして指を伸ばす筋肉が上腕骨の強い骨の突起 (上顆) に付着している部分です。

長期間にわたって同じ動作を頻繁に繰り返すと、最初は前腕伸筋の局所的な炎症恒久的な緊張の増加(過緊張)を引き起こします。

緊張した筋肉は付着部を継続的に引っ張り、微小外傷と呼ばれる微細な損傷を引き起こします。これが炎症を引き起こします。この段階では、テニスアームは標的療法によって完全に解決できます。

治療せずに放置すると、症状はすぐに慢性化します。そうなると、筋肉/腱付着部の過度の炎症はもはや元に戻せません。症状が進行するにつれて、付着部がひどく弱くなり、筋肉の断裂につながる可能性があります。

テニスアームに悩む人の90%は、職人、音楽家、コンピューターユーザーであり、テニス プレーヤーだけではありません。

典型的なテニスアームの症状とは

テニスアームの初期段階では、荷物を持ち上げたり、重い道具を使ったり、キーボードやマウスを長時間操作するなど、ストレスのかかる活動を行った後に、肘の外側のあたりに刺すような痛みが生じます。この痛みは最初すぐに治まるため、この症状はあまり注目されません。しかし、肘の外側の筋肉付着部は、圧力がかかったときにすでに痛みを感じており、テニスアームが形成されつつあることを示す重要な兆候です。

時間が経つにつれて、不快感や異常な感覚が増し、痛みを感じずに原因となる動作を行えなくなります。
テニスアームによく見られる痛みは、テーブルの上に置いた手や抵抗に逆らって中指を持ち上げるときに感じられます。筋肉の緊張ははっきりと感じられ、炎症が起こっていると、影響を受けた部位の皮膚が腫れたり赤くなったりすることがあります。

テニスアームの治療方法はありますか?

ほとんどの場合、この症状には非外科的(保存的)治療が必要です。
テニスアームの保存的治療は、筋肉付着部の緊張を緩和し、炎症を抑えるという2つの原則に基づいています。これを実現するために、さまざまな手段を講じることができます。

最初のステップは、症状を引き起こす活動を避けることです。ほとんどの場合、腕を完全に固定する必要はありません。非常にまれで、症状が重い場合にのみ、2週間ほど副木を使用します。抗炎症薬または軟膏と圧迫サポートは、痛みの緩和を促進します。理学療法による治療は、急性期の早い段階から開始することもできます。

症状が長期間続く場合や非常に重篤な場合は、ボツリヌス毒素(ボトックス)の筋肉内注射も選択肢の1つです。これにより、影響を受けた筋肉が一時的に麻痺し、挿入時の筋肉の牽引力が大幅に減少します。

理学療法治療は、例えば患部の筋肉を伸ばしたりリラックスさせたりする運動などにより、炎症をさらに軽減し、筋肉付着部の牽引を最小限に抑えるのに役立ちます。超音波療法や短期的な氷治療の形での凍結療法は、炎症を軽減するのに役立ちます。

テニスアームの手術はいつ必要になりますか?

外科的治療が必要となるのは10%未満の症例です。これは主に以下の症例に当てはまります。

  • 患者が長い間その症状を患っている
  • 保存的治療の試みは効果がない
  • 再発が頻繁に起こる
  • 腱や筋肉が断裂した

一般的な外科手術には以下のものがあります。

  • 患部の腱を横方向に切開する(ホーマン手術)
  • 患部の腱を縦に切開する(ゴールディ手術)
  • 患部の神経の除神経(ウィルヘルム手術)

腱の部分的な切断により筋肉の牽引力が軽減され、神経の除去により痛みの信号が伝達されなくなります。この 2 つの処置を併用することもできます。

テニスアームにサポーターはどのように役立ちますか?

テニスアームを治療する場合、影響を受けた筋肉付着部の緩和と保護が不可欠です。しかし同時に、筋肉の破壊や可動性の低下を防ぐために、腕の活発な動きを維持する必要があります。エピTrainサポーターは、動作中に組織をマッサージし、循環を刺激します。サポーターは肘関節を安定させ、特別に調整されたクッション (パッド) を使用して筋肉に穏やかな圧力をかけます。これにより緊張が緩和されます。

エピTrainの穏やかなマッサージ効果により、負荷も軽減されます。解剖学的な形状と通気性のある素材により、エピTrainは完璧にフィットし、締め付けることなく動きに適応します。また、関節の周りに過度の熱が蓄積するのを防ぎます。このサポーターは、治療の主な目標を最適にサポートし、テニスアームの場合に炎症を起こした筋肉付着部の迅速なケアを促します。

肘サポーター:エピTrain

エピTrainは肘の負荷を軽減し、可動性を向上させます。効果的なニット生地と特別に成形されたパッドが負荷を和らげ、早い段階で可動性トレーニングを開始できるようにします。

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