本記事はBAUERFEINDメーカーサイトからの転用で日本語訳にしたものです。原文はこちらからご確認いただけます。

特定の動作中または安静時に肘の外側に痛みを感じる場合は、テニス肘の兆候である可能性があります。

このタイプの腱炎は、上腕骨の筋肉付着部に過度の負担がかかり続けることで発症します。テニス肘は深刻な問題を引き起こす可能性がありますが、一般的には保存的治療でよく治るため、手術が必要になるのはまれなケースです。ただし、この症状を早期に発見し、影響を受けた組織の損傷を防ぐ対策を講じることが重要です。

テニス肘はどのように発症するのでしょうか？

テニス肘（上腕骨外側上顆炎）は、一般的に手首と指を伸ばす筋肉の腱付着部に影響を及ぼします。

腱付着部は、上腕骨の外側肘端の強い骨の突起（上腕骨上顆）にあり、手の甲まで伸びています。テニス肘は、常にこれらの伸筋に過度の負担がかかり続けることで発生し、最初は痛みを伴う緊張（筋緊張亢進）を引き起こします。

この継続的な緊張により、筋肉の付着部に一定の力が加わります。筋肉の付着部が常に牽引されると、血行も悪くなり、付着部への栄養供給が妨げられます。激しい運動を続けると、微細な損傷（微小損傷）が生じます。

しかし、これは一般に考えられているように、運動によってのみ起こるわけではありません。
仕事中や日常の活動の一環として継続的に緊張すると、テニス肘になることもあります。たとえば、次のような活動はテニス肘の発症と関連することがよくあります。

• 重いものを持ち上げる
• 毎日重い道具を使う
• 数時間にわたって繰り返し行われる単調な動作
• パソコン作業時にマウスを使って操作する

もしも早期の警告サインを無視すると、症状が悪化し、日常の単純な動作でさえ痛みを引き起こすようになります
治療せずに放置すると、テニス肘は筋肉付着部の不可逆な病理学的変化、痛みを伴うカルシウム沈着、さらには筋肉断裂につながる可能性があります。そのため、テニス肘の患者は、最初の兆候が現れたら治療を開始する必要があります。

テニス肘の見分け方 – 症状と早期警告サイン

肘の外側に痛みが集中することが多いのが、テニス肘の典型的な兆候です。

これは主に、手首を伸ばしたり、指を伸ばしたりする時に起こります。たとえば、テーブルに置いた手を持ち上げる時などです。

抵抗に逆らって中指を持ち上げると痛みが生じたり、炎症によって筋肉が腫れて、それを覆う皮膚が赤く熱くなったりすることもあります。患部は圧迫されると痛み、前腕の伸側では筋肉の緊張が触知できます。

これらの一般的な症状だけでテニス肘と診断できます。同様の症状を伴う他の病気を除外する場合に限り、より詳細な検査が必要になります。

テニス肘 – 通常は手術なしで治療が可能です

テニス肘の治療は、ほとんどの場合手術までする必要はありません。
実際、手術の焦点は、影響を受けた筋肉の付着部を緩和し、回復と再生を促すことです。治療の原則は、筋肉の付着部への牽引力を減らすことです。そのため、治療を受けた人は数週間、痛みを引き起こす活動を避ける必要があります。

ただし、肘や手首を完全に固定する必要はありません。それどころか、患部の腕を活発に動かすことで、血液循環とリンパ液の排出が促進され、治癒プロセスが促進されます。
治療の2つ目の重要な要素は炎症と闘うことです。

炎症を放置すると、病的な組織の再形成や腱付着部の瘢痕化（傷跡）につながる可能性があります。90パーセント以上の症例で、非外科的 (保存的) 治療が成功しています。

テニス肘の治療方法として、次の対策が有効であることが証明されています。

• 患部を冷やす（冷湿布、冷風、または氷嚢の短期使用）
• 抗炎症、鎮痛軟膏、鎮痛剤の使用
• 筋肉の緊張を和らげるために理学療法士の指導の下でストレッチ運動を行う
• 自宅でできるエクササイズプログラムを行う
• サポーターを使用して付着部の筋肉の牽引力を軽減し、テニス肘に特有の負荷を軽減する

テニス肘はいつ手術が必要になるのでしょうか？

テニス肘の手術は、以下の場合にのみ考慮されます。

• 保存的治療は成功しなかった
• 症状が繰り返し再発する
• 病状がかなり進行している

手術では、筋肉の牽引力を減らすために腱を横方向または縦方向に切開します (腱切開)。別の手順では、外科医が患部の神経叢を分離し (神経除去)、持続的な痛みの刺激を遮断します。この2つの手順を組み合わせることもあります。

サポーターはテニス肘にどのように役立ちますか？

筋肉付着部の緊張を軽減し、炎症を抑えるという重要な治療原理は、肘用のサポーターによっても実現されます。

BAUERFEINDのエピPointは、一体型パッド(突起部のある解剖学的形状のクッション) が、患部に直接穏やかな圧力をかけます。

この制御された圧縮形式により、筋肉の牽引力が軽減され、動きの自由度を制限することなく、過度の痛みを感じる部分にピンポイントでアプローチすることが可能です。

エピPointに使用されている通気性のある素材により、空気が自由に循環し、熱がこもるのを防ぎます。
パッドからの圧力も必要に応じて調整できるため、サポーター着用時の快適さと圧縮の完璧な組み合わせを実現できます。このように、エピPointは医療および理学療法の対策を完璧にサポートし、炎症を起こした筋肉付着部のケアを可能にします。

肘サポーター：「エピPoint」と「SPORTS ELBOW STRAP」

エピPointは伸縮性のある調整バンドを使用して、右腕または左腕のどちらにも配置できます。5ポイントシリコーンパッドは取り外しが可能なため、肘の内側、外側の痛みの原因にピンポイントでコンプレッションを与えます。

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SPORTS ELBOW STRAPはBOA®クロージャーシステムを搭載し、コンプレッションの度合いをダイヤルで簡単にミリ単位での調整が可能です。エピPointと同様の5ポイントシリコーンパッドが付いています。

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